HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN C MẠN TÍNH BẰNG PHÁC ĐỒ SOFOSBUVIR/DACLATASVIR TRÊN BỆNH NHÂN ĐỒNG NHIỄM HCV/HIV TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH PHÚ THỌ GIAI ĐOẠN 2021–2024

Nguyễn Hoài Linh; Hoàng Thị Thu Thủy; Lê Hồng Thành; Lê Trung Đoàn; Nguyễn Thị Hà Thu

doi:10.34238/tnu-jst.13498

HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN C MẠN TÍNH BẰNG PHÁC ĐỒ SOFOSBUVIR/DACLATASVIR TRÊN BỆNH NHÂN ĐỒNG NHIỄM HCV/HIV TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH PHÚ THỌ GIAI ĐOẠN 2021–2024

Thông tin bài báo

Ngày nhận bài: 27/08/25 Ngày hoàn thiện: 12/01/26 Ngày đăng: 12/01/26

Các tác giả

1. Nguyễn Hoài Linh , Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ
2. Hoàng Thị Thu Thủy, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ
3. Lê Hồng Thành, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ
4. Lê Trung Đoàn, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ
5. Nguyễn Thị Hà Thu, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ

Tóm tắt

Viêm gan C mạn tính (HCV) đồng nhiễm HIV là thách thức lớn đối với y tế công cộng do làm gia tăng nguy cơ xơ gan, suy gan và làm giảm hiệu quả điều trị kháng retrovirus. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả phác đồ Sofosbuvir/Daclatasvir trong điều trị viêm gan C mạn tính ở bệnh nhân đồng nhiễm HIV tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2021–2024. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HCV điều trị phác đồ Sofosbuvir/Daclatasvir. Dữ liệu được thu thập hồi cứu từ hồ sơ bệnh án và phân tích bằng phần mềm Epi Info 7.2.5. Hiệu quả điều trị được đánh giá qua triệu chứng lâm sàng, các chỉ số men gan (AST và ALT); mức độ xơ hóa gan (APRI), số lượng CD4 và tải lượng vi rút viêm gan C (HCV RNA). Đa số bệnh nhân là nam (97%), tuổi 40–49 (51,7%). Tại thời điểm bắt đầu điều trị, 48,3% có xơ hóa gan nhẹ (F0–F1), 30% mức độ trung bình (F2) và 16,7% xơ hóa nặng (F3–F4). Sau 12 tuần điều trị, 95% đạt đáp ứng vi rút bền vững (SVR12). Chỉ số ALT, AST giảm rõ rệt, số lượng CD4 tăng lên. Phác đồ Sofosbuvir/Daclatasvir cho thấy hiệu quả cao và dung nạp tốt trên bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HCV.

Từ khóa

Sofosbuvir/Daclatasvir; Đồng nhiễm HCV/HIV; Hiệu quả điều trị; Điều trị viêm gan C mạn tính; Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ

Toàn văn:

PDF

Tài liệu tham khảo

[1] UNAIDS, Global HIV & AIDS Statistics – Fact Sheet 2021. Geneva, Switzerland: UNAIDS, 2021.

[2] World Health Organization, Global Progress Report on HIV, Viral Hepatitis and Sexually Transmitted Infections, 2021. Geneva, Switzerland: WHO, 2022.

[3] M. Chen, Y. Zhang, L. Wang, and H. Li, “Efficacy of sofosbuvir-based regimens in HIV/HCV coinfected patients: a systematic review and meta-analysis,” Journal of Viral Hepatitis, vol. 29, no. 4, pp. 310–322, 2022.

[4] R. Martinez, J. A. Smith, P. Nguyen, and L. Brown, “Direct-acting antiviral treatment outcomes in HIV/HCV coinfection in real-world cohorts,” Clinical Infectious Diseases, vol. 75, no. 5, pp. 879–889, 2022.

[5] G. Trickey, M. P. Jordan, C. Degenhardt, et al., “Global coverage of testing and treatment for HIV and HCV among people who inject drugs: a systematic review,” The Lancet Global Health, vol. 11, no. 3, pp. e450–e465, 2023.

[6] Vietnam Administration for HIV/AIDS Control, Epidemiological Surveillance Report on HIV and Viral Hepatitis in Vietnam. Hanoi, Vietnam: Ministry of Health, 2021.

[7] Viet Nam Ministry of Health, National Guidelines for the Diagnosis and Treatment of HIV/AIDS and Co-infections. Hanoi, Vietnam: Medical Publishing House, 2020.

[8] N. T. Nguyen, H. V. Tran, T. P. Le, et al., “Integrating hepatitis C treatment into HIV care in Vietnam: early outcomes of sofosbuvir/daclatasvir rollout,” BMC Infectious Diseases, vol. 24, no. 112, pp. 1–10, 2024.

[9] T. M. P. Nguyen, et al., “Epidemiological characteristics of HIV/HCV co-infected patients in Northern Vietnam,” Vietnam Journal of Practical Medicine, no. 5, pp. 33–38, 2021.

[10] V. T. Pham, et al., “Survey on the status of hepatitis C detection and treatment among HIV patients in Ho Chi Minh City,” Ho Chi Minh City Journal of Medicine, vol. 23, no. 2, pp. 18–25, 2019.

[11] World Health Organization, Progress report on access to hepatitis C treatment: Focus on overcoming barriers in low- and middle-income countries. Geneva: WHO, 2021.

[12] T. B. Nguyen, et al., “Status of HCV infection among people who inject drugs in Vietnam,” Vietnam Journal of Preventive Medicine, vol. 30, no. 4, pp. 50–56, 2020.

[13] J. D. Daluze, et al., “Impact of liver fibrosis stage on treatment outcomes of HCV in HIV co-infected patients receiving DAAs,” Clin. Infect. Dis., vol. 66, no. 7, pp. 1025–1031, 2018.

[14] S. Naggie, et al., “Effectiveness of sofosbuvir-based therapy in HCV/HIV co-infection: clinical outcomes and viral clearance,” Clin. Infect. Dis., vol. 61, no. 12, pp. 2080–2086, 2015.

[15] N. Afdhal, et al., “Ledipasvir and sofosbuvir for untreated HCV genotype 1 infection,” N. Engl. J. Med., vol. 370, no. 20, pp. 1889–1898, 2014.

[16] F. Carrat, et al., “Effect of sustained virological response with direct-acting antivirals on CD4 recovery in HIV/HCV co-infected patients: A French nationwide cohort study,” Lancet HIV, vol. 6, no. 5, pp. e320–e329, 2019.

[17] D. L. Wyles and A. F. Luetkemeyer, “Understanding hepatitis C virus drug resistance: Clinical implications for current and future regimens,” Top. Antivir. Med., vol. 25, no. 3, pp. 103–109, 2017.

[18] S. Chekuri, et al., “Improvement in liver fibrosis markers with sustained virologic response in patients with HCV and HIV co-infection,” Clin. Infect. Dis., vol. 67, no. 10, pp. 1613–1620, 2018.

DOI: https://doi.org/10.34238/tnu-jst.13498

Các bài báo tham chiếu

Hiện tại không có bài báo tham chiếu



Ghi nhớ