KẾT QUẢ BẢO TỒN THẦN KINH GIAN SƯỜN CÁNH TAY TRONG PHẪU THUẬT CẮT VÚ TRIỆT CĂN CẢI BIÊN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÚ TẠI BỆNH VIỆN K
Thông tin bài báo
Ngày nhận bài: 07/11/22                Ngày hoàn thiện: 20/12/22                Ngày đăng: 27/12/22Tóm tắt
Nghiên cứu được thực hiện trên 52 bệnh nhân có tổn thương ung thư vú giai đoạn sớm một bên, được phẫu thuật cắt vú triệt căn cải biên có bảo tồn thần kinh gian sườn cánh tay, không điều trị hoá chất và xạ trị sau phẫu thuật. Mục tiêu nghiên cứu đánh giá giá trị của việc bảo tồn dây thần kinh gian sườn cánh tay trong phẫu thuật cắt vú triệt căn cải biên điều trị ung thư vú. Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang, tiến cứu. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tuổi trung bình 49,50 ± 11,19 tuổi, thời gian phẫu thuật trung bình là 49,42 phút; Thời gian lưu dẫn lưu trung bình là 4,54 ngày; 5 trường hợp có biến chứng sau mổ, chiếm 9,61%, trong đó 2 trường hợp chảy máu, 2 trường hợp đọng dịch và 1 trường hợp chậm liền vết mổ. Sự phục hồi cảm giác trong nghiên cứu được ghi nhận vào ngày thứ 7 và ngày thứ 90 sau phẫu thuật: từ 61,5% vào ngày thứ 7 và 86,5% vào ngày 90; có 69,2% bệnh nhân đau có ý nghĩa lâm sàng vào ngày hậu phẫu thứ 7. Có 13,5% bệnh nhân đau mãn tính vào ngày thứ 90, trong đó có 7,8% có bản chất là đau thần kinh. Việc bảo tồn dây thần kinh gian sườn cánh tay làm giảm tình trạng đau mạn tính và rối loạn cảm giác sau phẫu thuật qua thời gian.
Từ khóa
Toàn văn:
PDFTài liệu tham khảo
[1] H. Sung, J. Ferlay, R. L Siegel et al., "Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries," Cancer Journal for Clinicians, vol. 71, no. 3, pp. 209-249, 2021.
[2] S. Sandoughdaran, M. Malekzadeh et al., "Frequency and Predictors of Axillary Lymph Node Metastases in Iranian Women with Early Breast Cancer," Asian Pac J Cancer Prev, vol. 19, no. 6, pp. 1617-1620, 2018.
[3] N. Kaur, R. Kumar, A. Jain et al., "Sensory Changes and Postmastectomy Pain Following Preservation of Intercostobrachial Nerve in Breast Cancer Surgery: a Prospective Randomized Study," Indian Journal of Surgical Oncology, vol. 12, no. 1, pp. 108-113, 2020.
[4] S. Warrier, S. Hwang, C. E. Koh et al., "Preservation or division of the intercostobrachial nerve in axillary dissection for breast cancer: Meta-analysis of Randomised Controlled Trials," The Breast, vol. 23, no. 4, pp. 310-316, 2014.
[5] S. La Cesa, P. Sammartino, C. Mollica et al., "A longitudinal study of painless and painful intercostobrachial neuropathy after breast cancer surgery," Neurological Sciences, vol. 39, no. 7, pp. 1245-1251, 2018.
[6] P. Chirappapha, M. Arunnart, P. Lertsithichai et al., "Evaluation the effect of preserving intercostobrachial nerve in axillary dissection for breast cancer patient," Gland Surgery, vol. 8, no. 6, pp. 599-608, 2019.
[7] T. Li, C. Mello-Thoms, and P. C. Brennan, "Descriptive epidemiology of breast cancer in China: incidence, mortality, survival and prevalence," Breast Cancer Res Treat, vol. 159, no. 3, pp. 395-406, 2016.
[8] A. A. Juhl, P. Christiansen, and T. E. Damsgaard, "Persistent Pain after Breast Cancer Treatment: A Questionnaire-Based Study on the Prevalence, Associated Treatment Variables, and Pain Type," Journal of Breast Cancer, vol. 19, no. 4, pp. 447-454, 2016.
[9] P. Kumar, R. N. Meena, B. H. Sheikh et al., "Intercostobrachial nerve - anatomical considerations and its importance in carcinoma breast of female patients," Ann Surg Perioper Care, vol. 1, no. 2, pp. 1-7, 2016.
[10] W.-D. Wei, X. Wang, T.-hua Rong et al., "Methods of preserving intercostobrachial nerve during breast cancer operation and its clinical value," Zhonghua Wai Ke Za Zhi, vol. 43, no. 17, pp. 1136-1138, 2005.
[11] S. Verma, S. Kala, R. Bhargava et al., "Evaluation of the role of preservation of the intercostobrachial nerve on the post-mastectomy pain syndrome in breast cancer patients of North India," The Internet Journal of Surgery, vol. 23, no. 2, pp. 1-7, 2009.DOI: https://doi.org/10.34238/tnu-jst.6884
Các bài báo tham chiếu
- Hiện tại không có bài báo tham chiếu