Chia sẻ bài báo qua Email KẾT QUẢ ÁP DỤNG PHÁC ĐỒ CỦA NICE 2024 TRONG CHẨN ĐOÁN NHIỄM KHUẨN SƠ SINH SỚM TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Thông tin bài báo
Ngày nhận bài: 04/08/25 Ngày hoàn thiện: 24/11/25 Ngày đăng: 24/11/25Các tác giả
1. Hoàng Thị Trà
, Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên2. Nguyễn Bích Hoàng, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
3. Hoàng Thị Huế, Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên
Tóm tắt
Nhiễm khuẩn sơ sinh sớm thường gặp trên lâm sàng với tỉ lệ mắc và tử vong khá cao. Nghiên cứu này với mục tiêu mô tả kết quả áp dụng phác đồ NICE 2024 trong chẩn đoán theo dõi nhiễm khuẩn sơ sinh sớm ở trẻ sơ sinh từ 34 tuần trở lên điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đây là một nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 275 trẻ sơ sinh nhập viện có tuổi thai từ 34 tuần trở lên và < 72 giờ tuổi tại Trung tâm Nhi khoa – Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ tháng 9/2024-8/2025. Dữ liệu để chẩn đoán theo dõi nhiễm khuẩn sơ sinh sớm được thu thập trực tiếp. Kết quả của nghiên cứu cho thấy trong 275 trẻ tham gia nghiên cứu, tỉ lệ trẻ được xác định có nguy cơ nhiễm khuẩn sơ sinh sớm theo hướng dẫn NICE 2024 là 81,5%. Các dấu hiệu để chẩn đoán rất đa dạng, trong đó trẻ có dấu hiệu nguy hiểm chiếm 21,4% trong 224 trẻ theo dõi nhiễm khuẩn sơ sinh sớm. Tỉ lệ theo dõi nhiễm khuẩn sơ sinh sớm ở nhóm trẻ non tháng cao hơn ở nhóm trẻ đủ tháng. Nhóm trẻ có triệu chứng đầu tiên xuất hiện trước 24 giờ có tỉ lệ nguy cơ nhiễm khuẩn cao (80,7%) với các biểu hiện chủ yếu liên quan đến hô hấp, tiêu hóa. Các yếu tố nguy cơ phía mẹ bao gồm mẹ nhiễm khuẩn, vỡ ối hơn 18 giờ liên quan đến nhiễm khuẩn sơ sinh sớm (p < 0,001). Vì vậy, việc sàng lọc nguy cơ nhiễm khuẩn sơ sinh sớm theo phác đồ NICE 2024, đặc biệt ở nhóm trẻ non tháng, trẻ dưới 24 giờ tuổi và việc phát hiện sớm các triệu chứng lâm sàng kể cả không đặc hiệu là quan trọng để có hướng theo dõi và điều trị kịp thời.
Từ khóa
Toàn văn:
PDFTài liệu tham khảo
[1] D. L. Tran and X. T. Pham, “Neonatal Infection,” in Pediatrics Lecture Volume 1 - Hanoi Medical University, 1st ed., Vietnam: Medical Publishing Institue, 2013, pp. 178-189.
[2] NICE, “Neonatal infection: antibiotics for prevention and treatment,” 2024. [Online]. Available: www.nice.org.uk/guidance/ng195. [Accessed Aug. 04, 2025].
[3] K. A. Simonsen, A. L. Anderson-Berry, S. F. Delair, and H. D. Davies, “Early-onset neonatal sepsis,” Clin Microbiol Rev, vol. 27, no. 1, pp. 21-47, 2014.
[4] WHO, “Newborn mortality,” 2024. [Online]. Available: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/newborn-mortality. [Accessed Aug. 04, 2025].
[5] C. Fleischmann et al., “Global incidence and mortality of neonatal sepsis: a systematic review and meta-analysis,” Archives of disease in childhood, vol. 106, pp. 745-752, 2021.
[6] B. J. Stoll et al., “Changes in pathogens causing early-onset sepsis in very-low-birth weight infants,” The New England Journal of Medicine, vol. 347, no. 4, pp. 240-247, 2002.
[7] L. T. Truong, “Model of morbidity and mortality in newborns at the Neonatal Intensive Care Unit, Nghe An Obstetrics and Pediatrics Hospital from July 2019 to June 2020,” Level II Specialization Thesis, Hanoi Medical University, 2022.
[8] T. H. M. Ngo, V. X. Dang, and M. D. Tran, “Epidemiological characteristics of neonatal infections at the National Children's Hospital,” Vietnam Journal of Infectious Diseases, vol. 1, no. 45, pp. 47-53, 2024.
[9] N. P. Cam and H. T. C. Do, “Applying NICE guideline to reduce antibiotic using in newborn at risk early infection,” Pediatrics Journal, vol. 16, no. 4, pp. 1-4, 2023.
[10] Q. T. Duong, T. S. Do, N. N. Duong, and T. T. H. Nguyen, “Results of treatment of newborn bacteremia infection at the Pediatrics center of Thainguyen Central Hospital,” Vietnam Medical Journal, vol. 512, no. 1, pp. 147-151, 2022.
[11] T. T. B. Doan, T. N. Pham, and T. D. T. Nguyen, “Clinical and subclinical characteristics of neonatal infection at Nghe An Obstetrics and Pediatrics Hospipal in 2022-2023,” Vietnam Medical Journal, vol. 527, no. 1B, pp. 30-33, 2023.
[12] E. Giannoni et al., “Neonatal sepsis of early onset, and hospital-acquired and community-acquired late onset: A prospestive population-based cohort study,” Pediatric Journal, vol. 201, pp. 106-114, 2018.
[13] K. A. Mai, T. Q. N. Nguyen, and N. A. Pham, “Risk factors of early onset neonatal sepsis in Vinmec Times City International hospital,” Vietnam Medical Journal, vol. 544, no. 2, pp. 168-171, 2024.
[14] T. H. N. Tran et al., “Study on early-onset neonatal sepsis through the mother-fetal route at Neonatal department of Can Tho city Obstetrics and Gynecology Hospital in 2020-2022,” Can Tho Medical and Pharmaceutical Journal, no. 52, pp. 16-23, 2022.DOI: https://doi.org/10.34238/tnu-jst.13365
Các bài báo tham chiếu
- Hiện tại không có bài báo tham chiếu