ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG CỦA KHỐI UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN  SAU TẮC MẠCH HÓA CHẤT TẠI TRUNG TÂM UNG BƯỚU THÁI NGUYÊN

Nguyễn Quang Hưng; Nguyễn Trường Giang; Hoàng Minh Cương

doi:10.34238/tnu-jst.9232

ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG CỦA KHỐI UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN SAU TẮC MẠCH HÓA CHẤT TẠI TRUNG TÂM UNG BƯỚU THÁI NGUYÊN

Thông tin bài báo

Ngày nhận bài: 15/11/23 Ngày hoàn thiện: 05/01/24 Ngày đăng: 03/02/24

Các tác giả

1. Nguyễn Quang Hưng, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
2. Nguyễn Trường Giang, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
3. Hoàng Minh Cương , Trường Đại học Y Dược - ĐH Thái Nguyên

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 58 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được tắc mạch gan bằng Lipiodol và Doxorubicin tại Bệnh viện Trung ương Thái nguyên từ tháng 8/2016 - tháng 8/2020. Mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá đáp ứng của khối ung thư biểu mô tế bào gan sau tắc mạch hóa chất. Kết quả nghiên cứu cho thấy phần lớn khối u gan được cấp máu bởi động mạch thân tạng, chiếm 91,4%; tắc mạch hóa chất chủ yếu tiến hành trên 1 khối u, chiếm 70,7%. Sau tắc mạch hóa chất, tỉ lệ khối u tăng sinh mạch mức độ nhiều giảm, tại thời điểm trước tắc mạch, tỉ lệ này là 77,6% (45/58), sau tắc mạch 6 tháng, tỉ lệ này là 17,9% (7/39). Sau khi gây tắc mạch hóa chất, kích thước khối u giảm. Trước gây tắc mạch, có 32,8% bệnh nhân có u ≤ 5 cm, sau thời gian theo dõi 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng tỉ lệ bệnh nhân có u ≤ 5 cm lần lượt là 38,6%, 51,1% và 61,5%. Kích thước trung bình của khối u trước tắc mạch là 71,2 ± 27,5 mm, sau tắc mạch 1 tháng, kích thước trung bình của khối u là 67,9 ± 25,9 mm. Kết quả nghiên cứu cho thấy, phương pháp tắc mạch hóa chất là một phương pháp hiệu quả trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát. Can thiệp tắc mạch thường chỉ được tiến hành trên một cuống mạch. Sau can thiệp kích thước khối u nhỏ lại dần theo thời gian.

Từ khóa

Ung thư biểu mô tế bào gan; Tắc mạch hóa chất; Đáp ứng; Điều trị; Khối u

Toàn văn:

PDF

Tài liệu tham khảo

[1] H. Sung et al., “Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries,” CA Cancer J Clin, vol. 71, no. 3, pp. 209-249, 2021.

[2] WHO, “Globocan 2020 - Viet Nam,” 2021. [Online]. Available: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/704-viet-nam-fact-sheets.pdf. [Accessed Nov. 15, 2023].

[3] H. S. D. Nguyen et al., “High burden of hepatocellular carcinoma and viral hepatitis in Southern and Central Vietnam: Experience of a large tertiary referral center, 2010 to 2016,” World J Hepatol, vol. 10, no. 1, pp. 116-123, 2018.

[4] S. B. Eldad and M. B. Adrian Di, “Diagnosis of hepatocellular carcinoma,” HPB : the official journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association, vol. 7, no. 1, pp. 26-34, 2005.

[5] J. A. Marrero et al., “Diagnosis, Staging, and Management of Hepatocellular Carcinoma: 2018 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases,” Hepatology, vol. 68, no. 2, pp. 723-750, 2018.

[6] E. Kotsifa et al., “Transarterial Chemoembolization for Hepatocellular Carcinoma: Why, When, How?” J Pers Med, vol. 12, no. 3, p.436, 2002.

[7] N. Manjunatha et al., “Transarterial Chemoembolization and Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Narrative Review,” Cureus, vol. 14, no. 8, 2022, Art. no. e28439.

[8] J. L. Raoul et al., “Updated use of TACE for hepatocellular carcinoma treatment: How and when to use it based on clinical evidence,” Cancer Treat Rev, vol. 72, pp. 28-36, 2019.

[9] H. Ghanaati, M. Mohammadifard, and M. Mohammadifard, “A review of applying transarterial chemoembolization (TACE) method for management of hepatocellular carcinoma,” J Family Med Prim Care, vol. 10, no. 10, pp. 3553-3560, 2021.

[10] Ministry of Health, Guidelines for diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma, Issued together with Decision No. 3129/QD-BYT dated July 17, 2020, 2020.

[11] A. Tsoris and C. A. Marlar, “Use Of The Child Pugh Score In Liver Disease,” 2020. [Online]. Available: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542308/. [Accessed Nov. 15, 2023].

[12] S. W. Shin, “The current practice of transarterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma,” Korean J Radiol, vol. 10, no. 5, pp. 425-434, 2009.

[13] Y. Asayama et al., “Arterial Blood Supply of Hepatocellular Carcinoma and Histologic Grading: Radiologic-Pathologic Correlation,” American Journal of Roentgenology, vol. 190, no. 1, pp. W28-W34, 2008.

[14] L. C. Nguyen and N. M. Nguyen, “Evaluating the effectiveness of arterial chemical embolization in patients with hepatocellular carcinoma,” Vietnam Medical Journal, vol. 512, no. 1, pp. 36-38, 2002.

[15] N. Matsuo et al., “Optimal lipiodol volume in transcatheter arterial chemoembolotherapy for hepatocellular carcinoma: study based on lipiodol accumulation patterns and histopathologic findings,” Semin Oncol, vol. 24(2 Suppl 6), pp. S6-61-s6-70, 1997.

[16] T. D. Nguyen, T. M. Pham, and C. H. Trieu, “Imaging characteristics and results of chemical embolization of hepatocellular carcinoma in patients under 40 years old,” Journal of Radiology & Vietnam nuclear medicine, vol. 2022, no. 43, pp. 63-70, 2002.

[17] S. Ako et al., “Transcatheter Arterial Chemoembolization to Reduce Size of Hepatocellular Carcinoma before Radiofrequency Ablation,” Acta Med Okayama, vol. 72, no. 1, pp. 47-52, 2018.

[18] T. Q. Nguyen, “Evaluating the results of treatment of primary liver carcinoma by petrochemical liver embolization method at Viet Tiep Hospital, Hai Phong,” Master thesis, Hanoi Medical University, pp. 87, 2014.

[19] A. A. Zeeneldin et al., “Transarterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma: A single center experience including 221 patients,” Journal of the Egyptian National Cancer Institute, vol. 25, no. 3, pp. 143-150, 2013.

DOI: https://doi.org/10.34238/tnu-jst.9232

Các bài báo tham chiếu

Hiện tại không có bài báo tham chiếu



Ghi nhớ