MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐA HÌNH GEN MTHFR C677T VÀ  TÌNH TRẠNG FOLATE Ở SẢN PHỤ MẮC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ  TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN CẦN THƠ

Phạm Thị Ngọc Nga; Huỳnh Thị Ngọc Châu

doi:10.34238/tnu-jst.12157

MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐA HÌNH GEN MTHFR C677T VÀ TÌNH TRẠNG FOLATE Ở SẢN PHỤ MẮC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN CẦN THƠ

Thông tin bài báo

Ngày nhận bài: 28/02/25 Ngày hoàn thiện: 27/03/25 Ngày đăng: 28/03/25

Các tác giả

1. Phạm Thị Ngọc Nga , Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2. Huỳnh Thị Ngọc Châu, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Tóm tắt

Đái tháo đường thai kỳ là rối loạn chuyển hóa phổ biến nhất trong thai kỳ, với tỷ lệ ngày càng gia tăng trên toàn thế giới, bao gồm cả Việt Nam. Axit folic đóng vai trò quan trọng trong thai kỳ, và đa hình gen MTHFR C677T (rs1801133) có ảnh hưởng đáng kể đến quá trình chuyển hóa folate. Nghiên cứu này khảo sát đa hình gen MTHFR C677T và tình trạng folate ở 96 sản phụ mắc đái tháo đường thai kỳ tại Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ từ tháng 6/2023 đến tháng 6/2024. Trong số đó, 63,5% dưới 35 tuổi, trong khi 36,5% từ 35 tuổi trở lên. Phân bố kiểu gen MTHFR C677T gồm CC (65,6%), CT (31,3%), và TT (3,1%), với tần số alen C (81,2%) và T (18,8%). Nồng độ folate trung bình là 20,94 ± 7,63 ng/mL, với 57,3% có nồng độ folate bình thường và 42,7% có nồng độ folate cao hơn bình thường. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tình trạng folate với kiểu gen CT, tần số alen và mô hình kiểu gen của đa hình MTHFR C677T. Sự hiện diện của alen T có thể làm thay đổi chuyển hóa folate, ảnh hưởng đến kháng insulin và nguy cơ mắc đái tháo đường thai kỳ. Kết quả này nhấn mạnh tầm quan trọng của tầm soát di truyền và chiến lược bổ sung folate cá nhân hóa ở phụ nữ mang thai mắc đái tháo đường thai kỳ. Cần có các nghiên cứu bệnh-chứng với cỡ mẫu lớn hơn để đánh giá rõ hơn mối liên quan giữa đa hình MTHFR C677T, chuyển hóa folate và nguy cơ đái tháo đường thai kỳ.

Từ khóa

Axit folic; Đa hình gen MTHFR C677T; Đái tháo đường thai kỳ; Mang thai; Vitamin B9

Toàn văn:

PDF (English)

Tài liệu tham khảo

[1] Ministry of Health, Decision No. 1470/QD-BYT, National Guidelines for Screening and Management of Gestational Diabetes Mellitus, 2024.

[2] Q. Li et al., "High-Dose Folic Acid Supplement Use From Prepregnancy Through Midpregnancy Is Associated With Increased Risk of Gestational Diabetes Mellitus: A Prospective Cohort Study," Diabetes Care, vol. 42, no. 7, pp. e113-e115, 2019, doi: 10.2337/dc18-2572.

[3] G. D. Cianni, E. Lacaria, C. Lencioni, and V. Resi, "Preventing type 2 diabetes and cardiovascular disease in women with gestational diabetes - The evidence and potential strategies," Diabetes Res. Clin. Pract., vol. 145, pp. 184-192, 2018, doi: 10.1016/j.diabres.2018.04.021.

[4] M. Hod et al., "The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) Initiative on gestational diabetes mellitus: A pragmatic guide for diagnosis, management, and care," International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics, vol. 131, pp. S173-S211, 2015.

[5] W. W. Zhu, H. X. Yang, C. Wang, R. N. Su, H. Feng, and A. Kapur, "High Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus in Beijing: Effect of Maternal Birth Weight and Other Risk Factors," Chin. Med. J. (Engl), vol. 130, no. 9, pp. 1019-1025, 2017, doi: 10.4103/0366-6999.204930.

[6] K. R. Patel and A. Sobczynska-Malefora, "The adverse effects of an excessive folic acid intake," Eur. J. Clin. Nutr., vol. 71, no. 2, pp. 159-163, 2017, doi: 10.1038/ejcn.2016.194.

[7] C. S. Yajnik et al., "Vitamin B 12 and folate concentrations during pregnancy and insulin resistance in the offspring: the Pune Maternal Nutrition Study," Diabetologia, vol. 51, pp. 29-38, 2008.

[8] J. S. Lai et al., "High folate and low vitamin B12 status during pregnancy is associated with gestational diabetes mellitus," Clin. Nutr., vol. 37, no. 3, pp. 940-947, 2018, doi: 10.1016/j.clnu.2017.03.022.

[9] B. Zhu et al., "Folic Acid Supplement Intake in Early Pregnancy Increases Risk of Gestational Diabetes Mellitus: Evidence From a Prospective Cohort Study," Diabetes Care, vol. 39, no. 3, 2016, doi: 10.2337/dc15-2389.

[10] M. Desai and J. B. Chauhan, "Computational analysis for the determination of deleterious nsSNPs in human MTHFR gene," Comput. Biol. Chem., vol. 74, pp. 20-30, 2018, doi: 10.1016/j.compbiolchem.2018.02.022.

[11] C. J. Boushey, S. A. Beresford, G. S. Omenn, and A. G. Motulsky, "A quantitative assessment of plasma homocysteine as a risk factor for vascular disease. Probable benefits of increasing folic acid intakes," JAMA, vol. 274, no. 13, pp. 1049-1057, 1995, doi: 10.1001/jama.1995.03530130055028.

[12] F. Li et al., "Analysis of risk factors related to gestational diabetes mellitus," Taiwan J. Obstet. Gynecol., vol. 59, no. 5, pp. 718-722, 2020, doi: 10.1016/j.tjog.2020.07.016.

[13] M. Visentin, N. Diop-Bove, R. Zhao, and I. D. Goldman, "The intestinal absorption of folates," Annu. Rev. Physiol., vol. 76, no. 1, pp. 251-274, 2014, doi: 10.1146/annurev-physiol-020911-153251.

[14] M. Abbassi-Ghanavati, L. G. Greer, and F. G. Cunningham, "Pregnancy and laboratory studies: a reference table for clinicians," Obstet. Gynecol., vol. 114, no. 6, pp. 1326-1331, 2009, doi: 10.1097/AOG.0b013e3181c2bde8.

[15] T. T. Que, "Study on the Relationship Between Serum Folate, Homocysteine Levels, and Some MTHFR Gene Polymorphisms in Women with Reproductive Abnormalities," Doctoral Thesis, Hanoi Medical University, Hanoi, Vietnam, 2021.

[16] U. Yadav, P. Kumar, S. Gupta, and V. Rai, "Distribution of MTHFR C677T Gene Polymorphism in Healthy North Indian Population and an Updated Meta-analysis," Indian J. Clin. Biochem., vol. 32, no. 4, pp. 399-410, 2017, doi: 10.1007/s12291-016-0619-0.

[17] P. J. Liu et al., "Associations Between Gestational Diabetes Mellitus Risk and Folate Status in Early Pregnancy and MTHFR C677T Polymorphisms in Chinese Women," Diabetes Metab. Syndr. Obes., vol. 13, pp. 1499-1507, 2020, doi: 10.2147/DMSO.S250279.

[18] J. Ni et al., "Association between the MTHFR C677T polymorphism, blood folate and vitamin B12 deficiency, and elevated serum total homocysteine in healthy individuals in Yunnan Province, China," J. Chin. Med. Assoc., vol. 80, no. 3, pp. 147-153, 2017, doi: 10.1016/j.jcma.2016.07.005.

[19] Z. Lin et al., "Interactions between genetic variants involved in the folate metabolic pathway and serum lipid, homocysteine levels on the risk of recurrent spontaneous abortion," Lipids Health Dis., vol. 18, no. 1, pp. 1-13, 2019, doi: 10.1186/s12944-019-1083-7.

[20] R. Kedar and D. Chandel, "MTHFR gene polymorphism and associated nutritional deficiency in the etiology and pathogenesis of Down syndrome," Egyptian Journal of Medical Human Genetics, vol. 20, pp. 1-10, 2019.

[21] U. Pellecchia, R. Crestani, T. Decroo, R. V. den Bergh, and Y. Al-Kourdi, "Social Consequences of Ebola Containment Measures in Liberia," PLoS One, vol. 10, no. 12, 2015, doi: 10.1371/journal.pone.0143036.

"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:Calibri;mso-fareast-theme-font:

minor-latin;mso-bidi-theme-font:minor-bidi;mso-ansi-language:PT-BR;mso-fareast-language:

EN-US;mso-bidi-language:AR-SA'>

DOI: https://doi.org/10.34238/tnu-jst.12157

Các bài báo tham chiếu

Hiện tại không có bài báo tham chiếu



Ghi nhớ